- Jakie nowe informacje na temat działania inhibitorów SGLT2 ujawniło badanie?
- Jakie instytucje uczestniczyły w badaniu nad inhibitorami SGLT2?
- Jakie były wyniki badania dotyczące wpływu dapagliflozyny na wydalanie moczu?
- Jakie mechanizmy obronne organizmu zostały zidentyfikowane w badaniu?
- Jakie są perspektywy dalszych badań nad inhibitorami SGLT2 i ich wpływem na zdrowie pacjentów?
Inhibitory SGLT2 a niewydolność serca
Niewydolność serca to stan, w którym serce nie jest w stanie pompować wystarczającej ilości krwi, aby zaspokoić potrzeby organizmu, co prowadzi do gromadzenia się płynów w tkankach i przeciążenia krążenia krwi. Inhibitory SGLT2 są nowym przełomowym leczeniem przewlekłej niewydolności serca, stabilizującym funkcję serca i zmniejszającym liczbę hospitalizacji oraz śmiertelność pacjentów. Te leki zwiększają wydalanie glukozy z moczem, co teoretycznie powinno prowadzić do większego wydalania płynów i złagodzenia objawów niewydolności serca.
Wyniki badania
W badaniu, opublikowanym w Journal of the American College of Cardiology, zbadano inhibitor SGLT2 dapagliflozynę u pacjentów z przewlekłą niewydolnością serca. Jak oczekiwano, lek znacznie zwiększył wydalanie glukozy z moczem, co powinno spowodować większe wydalanie wody. Jednak organizm zareagował uwolnieniem większej ilości wazopresyny, hormonu mózgowego, który nakazuje nerkom zatrzymywać wodę, minimalizując wzrost objętości moczu. Nawet po 24 godzinach objętość moczu pacjentów pozostała stabilna pomimo utrzymującego się wydalania glukozy.
Nowa perspektywa
Wyniki tego badania podważają dotychczasową teorię, że inhibitory SGLT2 redukują przeciążenie płynami poprzez zwiększenie diurezy.
"Wielu ekspertów, którzy polegali na idei, że inhibitory SGLT2 działają jak diuretyki, było zaskoczonych, gdy nasze dane pokazały, że organizm aktywuje bardzo elegancki mechanizm obronny, który niemal całkowicie znosi potencjalne działanie diuretyczne tych leków." - dr. Adriana Marton z Duke-NUS, główna autorka badania
"Wydaje się, że wewnętrzny miernik nawodnienia mózgu bardzo szybko wykrywa zmniejszenie poziomu nawodnienia i zmusza nerki do dalszego koncentracji moczu, aby zapobiec utracie wody z organizmu. To sugeruje, że musimy przemyśleć nasze założenia dotyczące tego, jak inhibitory SGLT2 przynoszą korzyści pacjentom z niewydolnością serca, ponieważ odciążenie poprzez zwiększenie produkcji moczu nie wydaje się być odpowiedzią." - prof. Jens Titze z Duke-NUS
Perspektywy dalszych badań
Obecnie trwają dalsze badania nad mechanizmami działania inhibitorów SGLT2, które mogą prowadzić do poprawy funkcji narządów i dłuższego życia pacjentów z niewydolnością serca, chorobami nerek, cukrzycą oraz innymi schorzeniami związanymi ze starzeniem się.
"Jako kardiolog opiekujący się wieloma pacjentami z niewydolnością serca, jestem podekscytowany nową perspektywą, jaką przynosi to badanie, oraz szerszymi korzyściami, jakie mogą przynieść te leki." - dr. David Sim z NHCS
Międzynarodowe badanie wykazało, że inhibitory SGLT2 mogą poprawiać wyniki u pacjentów z niewydolnością serca nie poprzez diurezę, ale dzięki bardziej złożonym mechanizmom obronnym organizmu. To odkrycie otwiera nowe kierunki badań i może prowadzić do bardziej skutecznych terapii dla pacjentów z różnymi schorzeniami.
Źródło: MedicalXpress
