- Jakie ryzyko transmisji HIV występuje w mleku matki?
- Kim były uczestniczki badania przeprowadzonego w Buenos Aires?
- Jak zmieniają się wytyczne dotyczące karmienia piersią osób z HIV?
- Jakie wyniki przyniosła analiza DNA HIV w komórkach mleka matki?
- Jakie znaczenie mają wyniki badań dla przyszłych wytycznych?
Ocena ryzyka transmisji HIV poprzez mleko matki
W badaniu analizowano rezerwuar HIV w komórkach mleka matki u dwóch kobiet. Jedna z nich to tzw. kontrolerka elitarna, która przez dziewięć lat utrzymywała spontanicznie niewykrywalne poziomy wirusa, a druga kobieta była na terapii antyretrowirusowej od pięciu lat. U obydwu pacjentek wykryto bardzo niskie poziomy HIV DNA, które wynosiły od 0,08 do 0,74 kopii HIV na milion komórek.
Zmieniające się wytyczne dotyczące karmienia piersią
Dotychczasowe wytyczne w krajach rozwiniętych odradzały karmienie piersią dla osób żyjących z HIV, aby wyeliminować nawet minimalne ryzyko transmisji. Jednakże, nowe wytyczne, takie jak te obowiązujące w Szwajcarii i Stanach Zjednoczonych, kładą nacisk na podejmowanie wspólnych decyzji między pacjentem a lekarzem. Zasada "niewykrywalny = nieprzenoszalny" nie została jeszcze w pełni potwierdzona w kontekście karmienia piersią, co wymaga dalszych badań.
Wyniki analizy DNA HIV w mleku matki
W badaniu analizowano miliony komórek z mleka matki kontrolerki elitarnej i pacjentki na długoterminowej terapii dolutegrawirem. W wyniku analizy nie wykryto aktywnych kopii wirusa, natomiast w przypadku jednej z pacjentek stwierdzono obecność czterech defektywnych kopii wirusa.
Wnioski dla przyszłych wytycznych
Badania te dostarczają dowodów wspierających zmienione wytyczne dotyczące karmienia piersią przez kobiety z HIV w krajach rozwiniętych. Choć poziom HIV w mleku matki jest bardzo niski, potrzeba dalszych badań, aby dokładnie określić ryzyko transmisji wirusa na dziecko.
Przypisy:
HIV (ang. Human Immunodeficiency Virus) to wirus ludzki nabytego niedoboru odporności, który atakuje układ odpornościowy, osłabiając zdolność organizmu do obrony przed infekcjami i chorobami. HIV atakuje głównie komórki CD4, które są kluczowe dla działania układu odpornościowego.
Nieleczony HIV może prowadzić do AIDS (ang. Acquired Immunodeficiency Syndrome), czyli zespołu nabytego niedoboru odporności. AIDS to zaawansowany etap zakażenia, w którym układ odpornościowy jest na tyle osłabiony, że organizm nie jest w stanie zwalczyć nawet prostych infekcji, co może prowadzić do śmierci.
HIV jest przenoszony poprzez kontakt z zakażoną krwią, nasieniem, wydzieliną z pochwy i mlekiem matki. Może dojść do zakażenia:
- poprzez kontakty seksualne bez zabezpieczenia,
- poprzez używanie wspólnych igieł,
- podczas ciąży, porodu lub karmienia piersią przez matkę na dziecko.
Obecnie nie ma leku na HIV, ale stosowanie terapii antyretrowirusowej (ARV) pozwala na kontrolowanie wirusa, co umożliwia osobom zakażonym prowadzenie normalnego życia i zmniejsza ryzyko przeniesienia wirusa na inne osoby.
Źródło: MedicalXpress
